泉州市生育保險政策概述

我市生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施，除靈活就業(yè)人員外的在職職工基本醫療保險參保對象均須參加我市生育保險。參加生育保險的職工，生育、妊娠終止、實(shí)施計劃生育手術(shù)，按規定享受的生育保險待遇包括生育醫療費用報銷(xiāo)和生育津貼補助。

申請對象

1.我市非財政核撥或核補的事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì )團體：民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等單位正常參加生育保險的在職職工。

2.在本市轄區內合法就業(yè)的外籍（含港、澳、臺）人員，自愿參加我市生育保險可享受生育保險待遇。

享受待遇

生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計發(fā)，時(shí)間標準如下：

申請說(shuō)明

生育津貼可通過(guò)政務(wù)共享平臺和醫療機構上傳的資料實(shí)現自動(dòng)發(fā)放：參保人通過(guò)“閩政通”APP直接線(xiàn)上申請“產(chǎn)前登記”，在定點(diǎn)醫療機構刷卡結算后可享受生育津貼自動(dòng)發(fā)放服務(wù)，實(shí)現一趟不用跑。未刷卡結算的參保人員需至醫療保障經(jīng)辦機構辦事大廳現場(chǎng)申請生育醫療費用報銷(xiāo)及生育津貼補助。

未辦“產(chǎn)前登記”的參保女職工符合生育津貼申領(lǐng)條件的,可通過(guò)“福建醫療保障”微信小程序、閩政通“醫保服務(wù)-業(yè)務(wù)經(jīng)辦-生育津貼申報”模塊或省網(wǎng)辦事大廳“出生一件事”線(xiàn)上申領(lǐng)生育津貼。

申請材料

1.有效身份證、社會(huì )保障卡或醫保電子憑證（碼）

2.病歷資料

3.申請人本人的銀行賬戶(hù)信息

線(xiàn)上申請

方式一：

https://zwfw.fujian.gov.cn/person-todo/todo-fingerpost?infoType=1&unid=C131571E1AB7A6CF8A8801CBEC0333F3

方式二： 通過(guò)“閩政通”APP進(jìn)行申請。

線(xiàn)下申請

辦理地點(diǎn)

辦理流程

1.受理：在現場(chǎng)或網(wǎng)上提交申請后核對申請人是否符合申請條件。受理成功后出具《福建省基本醫療保險費用報銷(xiāo)受理單》。

2.審查：審核申報材料是否齊全且符合法定形式及要求。

3.支付：符合相關(guān)規定的，準予待遇支付；不符合相關(guān)規定的，不予待遇支付。

政策解答

（1）參保男職工本人享受實(shí)施計劃生育手術(shù)的津貼和醫療費用報銷(xiāo)待遇。
（2）參保男職工未就業(yè)配偶參加基本醫療保險的，其生育費用按照所參加的醫保險種享受待遇；未參加基本醫療保險的，生育時(shí)按順產(chǎn)1300元、剖腹產(chǎn)1800元（含300元產(chǎn)前檢查費用補助）標準給予一次性定額補償。